近期，璧山区在“乡聘村用”“大学生村医专项计划”等用人机制基础上，探索建立“首席村医”工作机制，打破原有乡村医生运行管理体制，优化基层医疗队伍，丰富诊疗服务模式，让群众“小病不出村、常见病多发病不出镇街、大病不出区”，进一步增强群众就医获得感。

量化指标选贤，广纳基层贤才

“首席村医”通过指标量化评分，包括政治素养和医德医风、医疗服务能力、沟通协调能力、群众基础等多个评价维度。每两年选拔1次，覆盖全区15个镇街，每个镇街选拔1名。选拔范围涵盖区级医疗机构的基层服务人员、镇卫生院（街道社区卫生服务中心）临床医务人员、乡村医生，参选者必须在辖区镇街服务2年及以上。

经过选拔，首批“首席村医”中，共有区级医疗机构专业骨干3名、镇卫生院（街道社区卫生服务中心）临床骨干10名、优秀村医2名；中级及以上职称11名（含副高级职称2名）。

创新模式施诊，下沉医疗服务

为便捷群众就医，璧山区设立“首席村医”工作室，采用“蹲点坐诊+巡回诊疗+上门服务”工作方式，提供家庭医生签约服务，每周至少2个半天深入辖区村卫生室开展巡回诊疗。同时，“首席村医”还通过专题培训、一对一帮扶、特色项目和技术推广等多元方式，为辖区乡村医生提供专业指导。

优化评价励能，激发奋进动力

“首席村医”服务期结束后，镇卫生院（街道社区卫生服务中心）以履职情况、群众满意度为重点，对其进行综合评价。评价结果将与派出单位共享，评价结果高的单位年终综合目标考核加0.5分，年终绩效、经费补助方面将向“首席村医”个人倾斜，年度考核、职称晋升、典型推荐、培训进修等方面也会在同等条件下优先考虑。此外，对于选拔自乡村医生的“首席村医”，璧山区动态调整其专项补助标准，不断完善其社会保障政策，进一步提升职业认同感和归属感。

“首席村医”机制自建立以来，累计开展诊疗服务9403人次，公共卫生服务2322人次，村级工作指导136场次，村级业务培训48场次，参与卫生健康坝会19场次，协调解决群众相关诉求12项。下一步，璧山区持续推进优质医疗卫生资源扩容下沉和区域均衡布局，为基层群众提供全方位全周期的“公共卫生+医疗服务+健康促进+预防干预”的巡回诊疗健康服务。