沙坪坝：“慢”有所管 “患”有所医
2024-10-15 10:07 来源:沙坪坝区卫生健康委
“咱们井口医院技术与服务，真是贴心又到位，令人信服！”何大爷是位年逾古稀的老人，平时并未重视过定期的健康体检，一次偶然的机会，他接到免费体检的电话，参加了沙坪坝区井口社区卫生服务中心公卫科组织的免费健康筛查，正是这次筛查改变了他的健康理念。何大爷在知道筛查结果后内心无限忧急。在这关键时刻，中心的公卫工作人员第一时间与何大爷取得了联系，根据他的筛查结果详细介绍了与癌症相关的医保政策，并为何大爷开启了便捷绿色通道，为其安排了上级医院经验丰富的专家探讨病情、制定最佳的治疗方案。得益于医护团队及时的介入和治疗，何大爷的病情得到了有效控制，为此才出现开头他紧握医务人员的手，止不住地感慨和赞叹。
像何大爷这样的事例数不胜数，这也为我们每位普通人敲响了健康警钟，定期的健康筛查是预防疾病、保障健康的重要手段，作为自己健康的第一责任人，我们每个人要树立正确的健康观念，积极参与健康筛查，做到早预防、早发现、早治疗。沙坪坝区井口社区卫生服务中心秉承“防治结合，预防为主”的理念，坚持“防、筛、诊治、管、康”六字方针，通过不断完善工作机制，以医防融合、家庭医生签约服务为载体，以健康小区改革为抓手，优化健康筛查流程，构建了医防融合的创新模式与上下联动的协同机制，不仅有效地推动了分级诊疗体系，保障了医疗资源的高效配置与合理利用，更实现了居民健康的全生命周期管理。
“各位叔叔阿姨，像我们上次科普的情景剧里张婆婆的头晕症状你们有发生过吗？那你们知道高血压会有哪些常见症状吗？”中心公卫工作人员韦云菲亲切地问道。一位婆婆迅速回应：“我知道，除了头晕还会头痛得厉害，我之前就发生过。”工作人员继续提问：“婆婆您真聪明，那您了解这种病症是如何形成的？又该怎么预防和治疗吗？”
未病先防是中心开展工作的出发点，为此中心公卫工作人员通过在医院院内、辖区村落、小区等，通过千余场、覆盖上万余人次的科普教育及健康指导活动的开展，为群众树立正确的健康观念、养成良好的生活习惯，未病先防是首要,要改变群众传统的被动就医观念，提升健康意识，才能真正提升生活质量。中心公卫工作人员这样说道。
“只有走进群众，才能将慢病管理工作落到实处。”对于慢病管理工作，中心副主任刘莉是这样说的。为此，他们结合井口辖区当地人口情况及医联体现状的特色工作模式，以体格、血液、心电、彩超“四筛查”项目为切入点，与公卫项目、红岩家庭医生“手牵手”，对所管辖区内的各行政村开展了全面的慢病筛查，并建立个人健康档案打造了从信息采集、健康科普、现场体检、解读报告、随访管理的一条龙服务。“平时一定要多注意休息，睡眠很重要，心脏不舒服赶紧和我们联系，千万别忍着...”在辖区居民的家中，工作人员正在为重点人群进行相关用药和生活方式指导。
中心建立中心慢病防治队伍，实现慢病防治一体化管理。组建“全科医生+中医师+社区护士+上级专家+社区卫生专干”为主体的7个红岩家庭医生服务团队，对辖区内的慢病人实行网格化管理。家庭医生在完成疾病诊治的同时，护士完善服务信息并同步开展家庭医生签约、健康教育等服务，实现疾病预防、发现、治疗、随访的“慢”有所管全链条服务。
对于重点人群，还组织专家组制定健康干预方案，开发个性化健康服务包，精准实施诊疗服务与康复指导，实现患有所“医”，降低了疾病的发生率与并发症风险。
这样一步一个脚印的慢病管理之路，也让井口社区卫生服务中心收获了群众的满满赞誉。对于群众的一致好评，刘莉说：慢病管理不能“慢”，我们始终将打造辖区内全覆盖的健康管理为己任，让群众从被迫就医向主动健康管理转变，我们也将再接再厉、持续发力，全力做好群众健康的守护人。
