“降温了,要注意保暖,这几天不要干活,多休息。”5月8日一早,重庆市潼南区古溪中心卫生院医生陈渝贵给患者廖建爱问诊开药后,不忘仔细地叮嘱了一番。
廖建爱连连点头道:“还好有陈医生,不然我这个病还得去城里医院看。”陈渝贵其实是潼南区中医院肺病科医生,自去年9月起,作为“区聘镇用”人员,他被选派到古溪中心卫生院工作。
潼南区双江中心卫生院的一患者产后缺乳,西医无有效干预手段。“区聘镇用”人员、潼南区中医院治未病中心副主任周红梅为患者把脉后,辨证为气血亏虚夹瘀证,为其开中药及施脐针治疗2个疗程后,患者的乳汁完全够婴儿食用,再也不用喂奶粉了。
周红梅被派驻到双江中心卫生院后,将自己在潼南率先开展的颊针、火熨术、七星灸、李氏砭法等简便验廉的中医特色疗法也带到了基层,并培养专业医护团队,对亚健康、中医体质偏颇、病前状态、慢性疾病等患者实施健康管理,提升了基层医疗服务品质,拓展了业务范围。
潼南区卧佛中心卫生院收治的一位患者因意外车祸导致胸部严重受损,呼吸困难,患者家属打算立即转往区级医院,“区聘镇用”人员、潼南区人民医院急诊科主治医师王伟听闻后,立即对患者进行详细检查并告知家属:“患者现在胸部伤情严重,现在必须进行气管插管,不然将有生命危险。”经过王伟的及时救治,患者病情得到了缓解。针对此事件,王伟还开展了急救知识讲座,对医护人员进行气管插管等急救技术培训,提高基层医务人员院前急救水平。
过去,急诊、呼吸、治未病等是专业能力要求非常高的科室,因此成为基层医疗服务的薄弱环节。潼南区卫生健康委结合基层需求,通过“区聘镇用”,有选择性地选派基层急需、紧缺医疗人才,切实提高基层医疗服务能力。
为促进教学质控联动,推进医共体高质量发展,潼南区卫生健康委组织“区聘镇用”人员充分发挥“传帮带”作用,精准对接基层需求,主动参与基层门诊、住院等日常医疗服务,开展查房、会诊、带教、抢救、家医签约等业务指导工作或医院管理工作。过程中,以培养人才为主,重点实施基层期盼开展的新技术、新项目,通过“带教”的方式,以点带面提升科室、卫生院整体诊疗与管理水平,并指导创等达级,不断助力潼南卫生事业高质量发展。
据统计,2023年以来,潼南区“区聘镇用”人员在基层医疗机构诊治病人6850余人次,开展手术220余台次,主持病例讨论130余次,带教下级医生110余人,开展专题讲座60余次,开展新技术新项目16项,参与制定规范诊疗方案、管理制度26项,共为患者节约医疗费用120余万元。
目前,潼南区塘坝、柏梓、古溪、双江中心卫生院已创建重庆市甲级乡镇卫生院,塘坝、柏梓中心卫生院获批建设全市首批区县域医疗卫生次中心,2023年基层就诊率达到68.26%,列居重庆市主城都市区前列。目前,该区正在有序推进甲级社区卫生服务中心建设,争创美丽基层医疗卫生机构2家、五星级村卫生室5家,切实改善就医环境,让老百姓在家门口就能享受专家的诊疗服务。
激励人才下沉 扎根基层更加安心
潼南区卫生健康委明确了“区聘镇用”人员使用机制、考核机制、待遇保障机制等,并将“区聘镇用”人员绩效工资等相关支出纳入“资金池”保障范围。
通过落实“区聘镇用”职称晋升、岗位聘用等优惠政策,解决派驻人员后顾之忧;通过建立诊疗量、手术台数、教学场次等台账,完善约束制度,解决出工不出力现象;通过定期开展评价和考核,将人员绩效考核、绩效分配的监督检查层层落实,完善督导机制。
2023年以来,该区通过开展“区聘镇用”工作,大大激活了卫生人才活力,破解了基层医疗机构“人才荒”,在传帮带过程中让基层医生不断提高诊疗水平,提高基层医疗机构服务能力,实现“小病不出镇、大病不出区”的目标,让人民群众享有更加公平可及、更加系统连续的优质医疗服务。