重庆:待排查疑似病例降至个位数
2020-03-04 09:14 来源:重庆日报

   连续7日无新增确诊病例,疑似病例只剩下3例,我市疫情防控形势何以持续向好?3月3日,在重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,市卫生健康委副主任周林作了分析。

  据通报,截至3月2日,我市连续7日无新增确诊病例,29个区县连续14日无新增确诊病例,待排查的疑似病例只有3例,已经降至个位数,疫情防控形势持续向好。

  应治尽治 患者收治率100%

  首先是健全体系,做到应治尽治。一是建立三级医疗救治体系。按照符合市情、覆盖城乡、运转协调的原则,我市迅速确定了174家发热门诊、48家区县定点医院、4家集中救治医院,建立起发热门诊筛查、疑似病例定点医院隔离诊治、确诊病例集中救治的运行体系,患者收治率100%。

  二是建立三级专家联动机制。通过集中市级专家、联动区县专家、统筹院级专家,建立市级、区县级和医院三级专家工作制度,充分发挥各级专家在医疗救治工作中的技术支撑作用。

  三是医疗救治全流程标准化。制定了从预检分诊、发热门诊、隔离筛查、早期诊断、病例转运、集中救治、出院管理的全流程表单式管理、模块式检查的标准化技术规范,形成了《重庆市新冠肺炎医疗救治工作指南》,确保医疗救治工作规范有序开展。

  四是做好医疗物资储备。制定全市《医疗救治人员准备和调用工作方案》《医疗救治资源储备工作预案》,提前做好应对疫情升级的医疗救治准备。

  关口前移 做到“四早”

  其次是关口前移,加强早期干预。一是疑似病例早识别。统筹安排疫情医疗救治和日常诊治,完善院内筛查流程,规范预检分诊、发热门诊、隔离病区的设置管理,加强对普通门诊和普通病人的筛查识别,积极防止交叉感染。

  二是可疑病例早筛查。规范设置了43家医疗机构、实验室和4家第三方检测机构,会同40家疾控机构对发热病人、密切接触者全面开展新冠病毒核酸检测,及时发现阳性患者,防止疫情蔓延。

  三是市级专家早指导。组建了122人的市级专家组,其中4个驻点专家组又分为重症组、普通组和巡回指导组。重症组专门负责重型、危重型病例的会诊和抢救;普通组负责普通型轻型病例的诊治,防止轻型转为重型;巡回指导组前往各医院指导,防止病情加重。

  四是关键环节早治疗。规范救治诊疗关键环节的技术操作,明确黄金72小时综合救治原则,建立重症患者早期预警机制,进一步提高患者的治愈率。

  提升疗效 制定“一人一策”

  再次是多措并举,提升治疗效果。一是强化多学科会诊。针对每位患者的具体病情,坚持中西医联合诊疗,配合多专业专家团队,开展多学科的个体化诊疗,制定了“一人一策”的最优治疗方案。

  二是强化危重症患者救治。落实一线医护人员24小时床旁值守制度,加强病情观察监测,及时调整救治方案,实行重症组专家床旁查房会诊制度,建立多学科专家夜班值守制度,确保及时有效开展危重患者抢救。

  三是探索有效的救治手段。目前,已完成7例康复者的血浆采集用于重症患者的临床治疗,将硫酸羟氯喹片用于新冠肺炎确诊患者,取得了良好的效果。中医药全程参与,救治成效显著,开展了ECMO、人工肾等技术,成功挽救了多名危重患者。

  四是优化诊疗方案。组织专家研究制定了我市新冠肺炎重型、危重型患者诊疗专家建议,新冠肺炎患者营养诊疗专家建议,有效提高了救治成功率。

  周林同时提醒,随着企业的陆续复工复产,人员流动性增加,人群聚集风险加大,市民仍要做好自我健康管理和自我防护,要做到不聚集、戴口罩、勤洗手,如果出现发热、咳嗽、乏力等症状,请戴好口罩及时到发热门诊诊治。

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