近年来,重庆将学校结核病防控工作“关口前移”,建立了一套涵盖健康体检、日常监测、疫情处置等环节的防控体系,还创新健康宣教形式,让结核知识在校园“落地生根”,学生结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势。
2016年,重庆沙坪坝区天星桥社区卫生服务中心对辖区内两所中学的1000余名高二学生进行了结核病筛查,发现并确诊一例结核病例。该学生治疗了半年时间,该中心公卫科工作人员蒋艳会经常到该学生家中,督促其按时服药,并为他进行心理疏导。后来,经过半年多的规范化治疗,该学生已经痊愈,经沙坪坝区结核病定点医院复查后得以复学,并于去年顺利参加高考。
据了解,目前重庆已将结核病筛查纳入“小升初”“初升高”等入学体检的必查项目。此外,高中学生学习压力较大,身体处于发育期,免疫力较弱,是结核病防控的重点人群,全国率先对高二学生实施结核病“预筛查”,目的是一旦筛查出患病需要休学的学生,能早发现早诊断早治疗,而不至于因休学而影响学生参加高考。
“学校结核病的防治,关键在于及时发现患者,针对其病情进行规范化治疗,避免疫情迅速蔓延,或患者因治疗不规范转化成不亚于癌症的耐药性结核。”据重庆市结核病防治所所长胡代玉介绍,目前学生患者的发现主要有三大渠道:一是针对学生的集中筛查;二是各医疗单位临床发现的疑似学生患者;三是学生患者接受结核病知识宣传后自行到结核病定点医疗机构就诊。
胡代玉说,患者确诊后,结防所等相关部门将及时通知其所在学校办理休学手续,并对同班级、同宿舍学生实施集中筛查。同时,为患者建立健康档案,并针对其病情确定治疗方案,在患者6到8个月的疗程中,由所在乡镇街道、行政村的防痨医生进行督导回访,监督其按时服药、定期复查,接受规范治疗。患者痊愈后,必须由学校所在地定点医疗机构复查,并开具证明后才能复学。
数据显示,近年来,重庆学生结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势。“你们知道,人的全身只有哪两个部位不会被感染结核病吗?”“只有头发和指甲。”去年3月24日,第23个世界防治结核病日到来之际,重庆主办的“开展终结结核行动,共建共享健康中国--构建无‘核’校园”主题活动上,重庆市结核病防治所专家为现场听众普及结核病科普知识。
针对学校结核病知识知晓率不高的现状,重庆也将结核病知识的健康宣教“关口前移”,据重庆市结核病防治所副所长吴成果介绍,重庆将2018年作为学校结核病防控工作落实年,以 “3·24世界防治结核病日”为依托,以多种多样的形式将结核病防控知识送到广大师生身边,提高该群体对结核病的知晓率,阻断结核病在学校的传播。
去年,重庆还面向全市大、中、小学在校学生,征集以结核病防治核心信息及知识要点等为宣传内容的公益宣传作品,多种途径广泛开展学校结核病防控宣传教育活动。
与此同时,重庆将结核防控知识编成以“让天下无核”“远离结核君”为主题的快板、舞蹈等创新宣传普及形式走进校园,并现场解答了师生们提出的疑难问题,目前已覆盖全市大部分中小学校。
据悉 ,重庆市结核病防治所还通过以党建“结对共建”为抓手,与学校结对子,开展了系列“结防宣传进校园”为主题的“主题党日”活动,并建立长效机制。大力开展“百千万志愿者”行动,全市累计接近6万名志愿者,开展入户宣传活动,还定期到中小学等人群密集地开展知识宣讲并发送资料,确保结核病防治知识宣教不留死角。其中受惠人群中,学生群体是重要组成部分。