“衷心感谢张为华老师,是她给了我们最大的安全保障!平时我们看到院感老师就躲,现在才切切实实地感受到院感老师的重要,谢谢了!”一名重医附一院的援鄂医疗队员道出了所有人的心声。
“院感”,全称为“医院感染管理”,顾名思义,主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。无数医生护士能够全力以赴冲锋在抗疫一线,除了他们自己本身的使命感和责任感,另外还有一个不可或缺的重要角色站在背后支撑和保护着他们,这就是院感医务人员。院感医务人员站在污染区和清洁区的边缘,用科学的方法将医护人员武装得严严实实,保障医护人员的人身安全。
重庆医科大学附属第一医院院感科副主任护师、重庆援鄂医疗队院感组组长张为华就是一名院感医生,她的核心工作是要为大家筑起一道坚实、安全的“战地屏障”。
一
新冠肺炎疫情发生后,张为华放弃了即将成行的出国休假旅行,主动请战,参加重庆市第一批援鄂医疗队并担任专家技术组院感组组长,全身心投入到这场抗击疫情的战斗中。
2020年1月26日,根据市卫生健康委安排,重庆市第一批援鄂医疗队星夜启程,驰援湖北。与其他医疗队员不同的是,对身为援鄂医疗队院感组组长的张为华来说,培训一线医务人员的防控知识和技能,牢筑防护屏障,力争“零感染”是她最重要的任务之一。
援鄂医疗队到达疫情重灾区湖北省孝感市后,所有队员要第一时间为防疫抗疫工作做好充分准备,其中重要的一环,便是医护人员的防护培训。
她按照国家新冠肺炎院感防控方案,结合自身积累的丰富经验,精心制作培训课件,常常备课到深夜。
培训分为三个部分,讲解培训、实战练习以及最后的考核。
张为华为每批来到孝感市的医疗队员开展上岗前的院感防控知识与技能培训,尤其在技能培训与考核环节,亲自讲解,亲自示范,并对每位队员进行严格考核,考试合格才能进入隔离病房工作。
分组进行穿脱防护服考核时,哪怕小到一根发丝露在外面、脱口罩时系带颤动一下,都会被张为华“一票否决”。
在考核阶段,张为华叫上一位医护人员,让其在讲台上进行考核,并让在场所有人观摩。
就在医护人员脱防护服时,张为华突然叫停:“所有人注意这个细节,你们需要慢慢地把衣服向外卷,手要在防护服的边缘,不要靠近自己的衣服,切记不要让手碰到自己的衣服!这样会增加被污染的风险!”
张为华的严格培训给所有医护人员打了一针预防针,大家认识到,在抗疫一线工作就是在危险边缘行走,每个人都必须打起十二分精神。
为保证培训工作的同质同步进行,张为华精心为一线医护人员制作培训课件,统一标准、统一认识、统一指挥。在此期间,她总共培训了全部三批重庆援鄂医疗队、黑龙江援鄂医疗队、孝感本地医务人员等1300余人。
为了扩大培训范围,她还受当地指挥部的邀请,完成了3次远程视频培训,并到当地电视台录制科普视频,普及宣传防疫知识,尽最大能力把多年来工作中积累的经验传播开来。
在此期间,她共计完成了33场2886人的理论培训和1859人的技能考核,培训的学员有重庆医疗队、黑龙江医疗队队员及孝感市基层医务人员。还完成4次远程视频培训,并在孝感市电视台录制科普视频巡回播出,普及疫情防控知识宣传教育。
二
在医疗队的队员们看来,张为华工作起来一丝不苟,不放过任何一个细节。有一次队员们准备掀起被子铺床,张为华马上制止了大家的行为,她说不能把被子整个掀起,而是要卷起被子一点一点地铺,以防止扬起粉尘。张为华说,严格要求的目的“就是要用专业知识和技能来确保医疗队员们的安全”。
张为华的笔记本上每天都密密麻麻写满了“流水账”,记录的是她一天下来的工作:院感培训、现场考察、制定疫情防控方案、梳理工作流程、准备物资、检查防护用品……每一个环节她都亲力亲为、细致入微。
“他们守护患者,我们守护他们。我必须竭尽所能,用科学方法指导一线医护人员有效防止自身被感染,面对这场疫情,我们和他们一起在战斗!”张为华说,虽然院感组不能冲到一线去救治患者,但做好消毒隔离等一系列后勤保障工作,尽最大努力确保前线医务人员的健康与安全,一样也是在为这场战“疫”做贡献。
为实现医务人员零感染的目标,张为华带领院感组成员,因人制宜为医护人员制定了全面健康监测方案、个人防护管理、消毒工作、酒店疫情防控等工作流程和方法,从工作路线、生活区消毒到防护用品穿脱、环境消毒、医疗废物处理等事无巨细,用科学的方法指导一线医护人员有效防止自身感染。
为了严格保障医护人员在防护这一环节不出任何差错,张为华与附一院重症医学科副主任医师、第一批援鄂医疗队医师组副组长刘景仑一起想出了设置专门的院感防护员这一“金点子”。
“手抓着防护服内侧,一点点向外卷,千万不要碰到自己衣服。”一走出病区,防护员就敦促护士,严格按照防护流程一点点脱下被病毒污染的隔离服。这样一来,大大降低了医护人员因忙乱出错而致感染的风险。
在到达孝感驻地后的一周内,张为华完善了当地医院发热门诊各区域布局、设施,规范了预检导诊台及医务人员的各级防护,针对发热患者就诊流程多次演练,及时制定制度、流程、职责等,为有效控制疫情,稳定医护人员思想,打赢疫情防控阻击战发挥了重要作用。
三
根据孝感市指挥部要求,当地医院要扩展隔离病房。张为华作为院感专家到实地考查,对工作流程进行整合,对区域进行布局,设置“三区两通道”,拟定实用性强的改建方案,指导完成7个新增隔离病区的改建。
张为华担任重庆医疗队专家技术组“巡视员”,指导当地医院疫情防控工作20余次。
除了孝感市城区各个医院外,还要长途奔波汉川市、云梦县、大悟县等区县医院进行指导,逐一了解区县医院患者的护理基本情况和院感防护措施情况,查看指导医院发热门诊和重症监护室工作,针对存在的不足和问题提出整改意见建议。即使晚上加班到深夜,也要将发现的问题拿出解决方案。工作期间,她指导当地医院疫情防控工作38次,编写11份院感制度及方案,对当地疫情防控工作起到有力的推动作用。
为了提高效率,她白天只能少量饮水,一天的工作结束后,经常是头疼、嗓子疼。所有同事都说她太忙,要落实的工作太多,尽管如此,她也无怨无悔。她说:“我们的工作其实是隐形战线的安全守门员,只有我们把好关,才能够把感染的风险降到最低!”
张为华与援鄂医疗队的5名院感队员一起,负责保障所有一线医护人员安全。她们严格筛选防护用品,担负起防护用品的清洁、消毒工作,监督一线医护人员防护用品的穿脱过程,以及工作环境的清洁消毒。团队工作极其琐碎,但她事无巨细、一一过问,以坚韧的毅力克服工作条件艰苦、防护物资匮乏等重重困难,面对层出不穷的具体问题,因地制宜制定解决方案,成为抗疫一线的“安全守门员”。
张为华细致的工作作风、亲切的工作态度也让队员们感到无比的安心,“真的感谢张为华老师和院感组员们,有他们在,我们就有坚强的后盾。在重庆市援鄂医疗队里一直有这样的声音:要说谁现在是医疗队‘团宠’,那必须是院感老师们!”
张为华就像一个“钢铁战士”般连轴转,每天忙得脚不着地,和她的队友们交出了重庆医疗队零感染的成绩单。
她的工作受到了重庆医疗队和孝感市疫情防控指挥部的表扬,更得到重庆市委、市政府的肯定,被评为“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进个人”。