最近，重庆连续多日40度以上高温，闷热的天气让大家都想吃点清凉的东西“解解暑”。除了多喝水外，有人喜欢喝粥、吃西瓜等，但对于糖尿病人来说，这些解暑方法可以用吗？许多人说“糖尿病人不能喝粥、不能吃水果，一吃就血糖升高”，这些说法对不对呢？本期科普邀请到重庆医药高等专科附属第一医院（重庆市第六人民医院）内分泌代谢科主任范小云为大家讲解。
范小云，主任医师，教授，硕士生导师，重庆市医药高等专科学校附属第一医院（重庆市第六人民医院）内分泌代谢科主任，大内科住院医师规范化培训基地主任。中华医学会内分泌专委会罕见病学组全国委员、重庆市中西结合学会糖尿病专委会副主任委员、重庆市医学会糖尿病专委委员、重庆市医学会糖尿病专委会并发症学组副组长、重庆市医师协会内分泌代谢分会委员。
很多糖尿病患者不敢喝粥，因为大家都说“喝粥升高血糖比较快”。确实，粥类食物升高血糖的速度很快，这是因为米饭中含有大量的淀粉，淀粉是一种长链的多聚糖，需要逐步消化分解成单糖之后才能被人体吸收。而在米饭做成粥的时候，长时间的熬煮可使长链的多聚糖变成短链的糊精和低聚糖，使人体更容易吸收，所以血糖升高的速度更快。
其实，并不是所有的糖尿病人都不能喝粥。我们可以将糖尿病人分成两种情况，一种是血糖控制得好的，一种是血糖控制不佳的。
血糖控制得好，一般是指空腹血糖控制在6-8mmol/L，餐后两小时血糖控制在7.8-10mmol/L。因个体情况有别，每个人的达标数值不一定，这个就得由专业医生来评估了。
如果您的血糖控制得好，喝粥、吃水果都是可以的。但需要注意控制摄入的总量，如一斤西瓜的能量约等于25克米饭，因此如果吃了一斤西瓜就需要相应减少米饭的摄入，保持总量平衡。专家建议，在水果的选择上尽量选择含果糖高的水果，如苹果、李子等，尽量少食用葡萄糖含量高的水果，如西瓜、葡萄、香蕉等。水果的摄入一般选择在饭前，可减少主食的摄入量。
但如果血糖波动大，糖化血红蛋白未达标的情况下，则应该停止粥和水果的摄入，在改善生活方式的基础上，在医生的指导下结合药物治疗，尽量让自己的血糖达标，减少糖尿病并发症的发生。
此外，无论血糖控制好与否，即使是正常人，也不推荐喝含糖饮料哦！热天解暑可多喝水，普通人饮水量每日应达1500ml以上，糖尿病人则应更多。
糖尿病人饮食的基本原则是：科学、平衡、合理。科学，即食物种类、数量要多样化，保证营养丰富；平衡，即不偏食、不挑食；合理，即饮食结构要有变化。根据“中国居民平衡膳食宝塔”设计膳食，可获得更科学合理的膳食营养方案。
此外，饮食应“定时、定量、定餐”。“定时”即定好什么时间吃；“定量”即根据自身体重、劳动量等情况制定每日摄入的总热量；“定餐”即提倡“少吃多餐”，对病程越长、胰岛功能越差的患者来说更是如此。
在饮食的烹饪方法上，建议少使用煎、炸、炒等含油量多的烹饪方式，提倡将食物用水煮熟后拌适量调料的“焯”的方法。
总之，糖尿病不可怕，只要健康饮食，科学管理，甚至能达到比正常人更长的期望寿命。
