重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心对患者进行胰腺十二指肠切除手术

专业技术人才是人才队伍的骨干和中坚，是推动经济社会发展的重要力量。市卫生健康委锚定“加快建设西部人才中心和创新高地”的目标，以实践评价为突破，深入推进卫生职称改革，激发人才“第一资源”活力，推动重庆卫生专业技术人才队伍建设和卫生健康事业蓬勃发展，进一步夯实建设现代化新重庆的健康基石。

多维度，实行成果代表作制度

职称改革坚持以医为本，引导医生回归临床，切实提升“能看病，看好病”的医疗服务能力。

据了解，以“实践能力业绩为导向”的卫生人才职称评价体系，取消论文篇数作为评审条件，不再将科研项目获奖情况作为申报职称必备条件。

此次职称评定政策改革，涉及重庆25.32万名卫生专业技术人才，着重解决评价标准不合理、一刀切等问题，在实际操作中，破除唯学历、唯论文、唯奖项、唯“帽子”倾向，充分发挥职称评价的“指挥棒”作用。

在此基础上，职称评价增加了业绩维度。职称评审实行成果代表作制度，业绩条件从以往科研、论文2个维度增加到临床指南、手术视频、技术规范、流行病学调查报告、学术会议交流、新技术新项目等3个类别20个维度，激励人才立足岗位多维度干出成效，创造更多高质量科研成果。

与此同时，职称评价注重临床工作量积累，将门诊工作量、出院人数、手术操作数量等指标，作为医生晋升高级职称的“门槛”条件。

如博士、硕士均须住院医师规范化培训合格后报考中级职称。本科及以上学历申报副高级职称最低年限统一调整为5年。所有执业医师在晋升副高级职称前，必须提供累计1年以上的基层医疗卫生服务。

据统计，近2年，全市共有2300余人晋升副高级职称前下沉基层服务，有力推动了优质医疗资源下沉，带动了基层医疗卫生机构诊疗水平和诊疗量的提高。全市基层医疗卫生机构诊疗量占比从2021年的52.54%提高到了2022年的54.73%。

立新标，强化临床执业能力评价

为突出临床实践导向，职称评审将强化病案作为评价载体，临床工作质量作为重要评价指标，让卫生健康专业技术人才回归本职、深耕专业。

在强化临床诊疗全过程评价方面，规定临床医生申报高级职称须提供8份病案参评，从病人入院、病程管理、手术操作、出院全过程评价医师的疾病诊疗能力。

在强化临床执业全数据评价方面，重庆市在全国率先收集临床医师任期内所有临床病案首页信息，通过大数据手段量化10余项指标，从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理4个方面评价临床医师执业能力。2022年，重庆市完成282个医疗机构44个专业981名申报人员临床病案首页数据分析，更加准确地评价临床医生和护士的执业能力和水平。

值得一提的是，职称评审注重在破格条件中突出临床业绩，增加临床诊疗领先水平技术、重大传染病疫情处置突出贡献等条件，突出实践能力评价。

重实绩，实施卫生人才分类评价

围绕人才实践评价“关键环节”，重庆市对医疗卫生人才实施分类分层评价，鼓励医疗卫生人才扎根防病治病一线。

针对临床医疗、中医药、公卫、护理、药学、技术6类人才，重庆市分别制定了符合专业特点的评价标准。针对三级医院（市级公卫机构）、二级医院（区县级公卫机构、其他机构）、县级定向、基层定向４个层次，重庆市分别制定了符合岗位实际的评价标准。

据悉，针对医疗管理人才，重庆市现已新建卫生管理研究专业职称评价体系。下一步，还将为强化临床研究，促进成果转化，拟新建医学研究专业职称评价体系。

不仅如此，重庆市还根据基层实际新建了定向评价体系。2022年，针对４个国家乡村振兴重点帮扶县人民医院，市卫生健康委建立了县级定向评价体系，畅通临床型、科研型、管理型和基层各类人才成长路径，鼓励更多优秀人才扎根临床、扎根基层、扎根各自岗位。

截至目前，职称评审各项改革措施均已顺利落地，受到了国家卫生健康委充分肯定。

“我们将坚持突出行业特点，让群众享受到更加优质的医疗服务。”市卫生健康委相关负责人表示，目前，我市正积极推进国家级医学人才引育，大力引进医学领航人才，加快推进国家级后备人才培育储备。我市现已建成国家区域医疗中心1个，国家临床医学研究中心1个，并在加紧推进市级区域医疗中心建设，争创国家医学中心，为全市居民主要健康指标达到全国先进水平贡献力量。
（图片由重庆大学附属肿瘤医院提供）