挂职专家扎进社区 给医共体分院带来这些变化
2026-07-14 09:11 来源:沙坪坝区卫生健康委
“刘大伯，伤口长得不错，但最近天热，一定要注意保持干燥，避免感染。”近日，在重庆市沙坪坝区人民医院医共体渝碚路分院病房，傅奎一边俯身为患者检查术后伤口，一边教基层医师判断隐匿感染。今年1月以来，总院胸心甲乳外科主任傅奎作为医疗专家下沉分院挂职，兼任分院领导，以学科发展为引领，推动基层医疗综合服务能力提升。
“群众是否选择在基层首诊，很大程度上取决于基层有没有好医生。”来到分院后，傅奎将三级医院的服务理念和治疗技术带到基层，常态化开展门诊带教和教学查房，协助中青年医生制定职业规划，目前已培养外科、内科、全科等11名基层骨干医生。
家住渝碚路街道的曾先生臀部肿物生长3年，从蚕豆大小慢慢长到鸡蛋样，一直拖着没去处理。得知总院专家傅奎常驻社区分院，在家门口就能做微创手术，他第一时间到分院接受治疗，术后恢复良好。
“过去在分院，我们接触的多是简单外伤清创，接触复杂临床场景的机会不多，常规手术几乎碰不到。”渝碚路分院外科医生赵益之说，傅奎主任下沉后，从接诊时的病情判断逻辑，到面对不同情况时处置方案的选择，再到查房时拆解病例逻辑，以及术后的全周期管理，教会我们搭建临床思维，从而掌握诊断、治疗、后续健康管理等全流程。
在傅奎看来，除了人才培养，精细化、规范化管理，医疗服务质量提档升级是赢得群众信任的关键。半年来，傅奎在分院累计完成三级查房督导、疑难病例讨论近70次；从功能分区、消毒流程到器械摆放，全程指导完成外科手术室标准化配置；带教基层外科医师独立开展7例体表包块切除术。在他的持续推动下，渝碚路分院的外科月手术量相比此前提升50%，外科服务能力明显提升。
此外，针对社区老年人口密集、慢性病高发的特点，傅奎将总院中西医协同的诊疗思路带到基层。对乳腺炎、高血压、糖尿病等社区高发的慢性疾病，不再局限于用西药控制指标，而是结合中医体质辨识，辅以针灸、推拿、中药调理等综合干预。这种“组合拳”式的诊疗路径，让慢性病管理更温和、更长效。
据统计，去年以来，沙坪坝区人民医院医共体总院已派出超声医学科、门诊部、胸心甲乳外科、眼科、医学检验科、皮肤科等医疗及管理专家，下沉至沙坪坝、覃家岗、渝碚路、天星桥、井口、小龙坎等6家分院，开展全周期、定制化帮扶。派驻专家各展所长，精准对接分院需求，以紧密型医共体为抓手，让优质医疗资源真正“沉下去”，加速推进分级诊疗扎实落地。
