合川区家庭医生网格化覆盖守护重点人群
2026-05-22 09:48 来源:合川区卫生健康委
在合川的街巷乡间，有一群行走在基层的健康守护者。一张签约单，一份健康约，合川区家庭医生团队用脚步丈量民生温度，把医疗服务送进千家万户，守护特殊重点人群安然度日。
“刘医生，我妈现在好多了，简单家务活都能自己做，这么多年，我们从没想过还能慢慢好起来。”
二郎镇的一户民宅里，一句朴实的感谢，道出了积攒多年的动容。患者家属紧紧攥着家庭医生的手，眼眶泛红，言语间满是感激。眼前岁月静好的模样，放在几年前，是这家人不敢奢望的美好。
今年60余岁的李娟（化名），被精神疾病困扰了十余年。病情反复无常、服药配合度低，加上家属年迈体弱、行动不便，取药、看护成了一家人难以逾越的障碍。常年病痛折磨下，李娟性格愈发孤僻，常年闭门独居，生活无法自理，整个家庭被阴霾笼罩，家属也渐渐放弃了康复的希望。
四五年前，二郎镇卫生院家庭医生团队在网格化入户走访中，发现了这个陷入困境的家庭。看着消极无助的家属、沉默寡言的患者，刘会英没有丝毫懈怠。
一次次上门走访，一遍遍耐心讲解，一句句温柔宽慰。她反复向家属科普规律服药、定期随访的重要性，轻声安抚：“我知道你们累了，咱们一步一步来。”没有催促、没有敷衍，只有长久的陪伴和专业的指引。
在医护人员的悉心照料下，李娟的病情逐步稳定，精神面貌焕然一新，不仅走出了封闭的小屋，生活自理能力也大幅提升。曾经困顿无望的家庭，终于重归安稳，重拾生活希望。
为破解重点人群就医难、行动难、管护难问题，合川区深耕基层医疗服务，聚焦老人、慢病患者、特殊病患等重点人群，全面推行家庭医生网格化全覆盖服务，主动下沉服务、靠前守护健康，打通医疗惠民“最后一公里”。
为给群众提供精准、连续、便捷的健康服务，合川不断优化医疗服务体系，夯实基层医疗力量：
组建专业团队：打造“全科医生+专科医生+社区网格员”复合型服务团队，现有362个家庭医生团队，分工明确、精准服务；
创新签约模式：推行弹性签约制度，实行一人一签、年限灵活选择，开通线下当面签约、线上智慧医疗签约双渠道，便捷惠民；
优化健康管理：打造32支精品家庭医生团队，试点推行健康积分制，引导居民主动关注健康、管理健康。
数据见证民生温度。截至目前，全区全人群签约75.6万余人，签约率61.95%；重点人群签约37.4万余人，签约率88.44%。数据背后，是无数医护人员奔波的脚步，是千家万户稳稳的健康安全感。
曾经，部分签约流于形式，出现“签而不约”的尴尬；如今，合川以实干破局，让一纸契约落地生根，实现签而有约、约而有服、服而优质。一纸薄薄的签约单，不再是简单的凭证，而是沉甸甸的健康承诺。
无论是乡间小路，还是城区街巷，合川家庭医生奔走在一线，上门巡诊、健康管理、心理疏导，用心守护每一位特殊人群，用情温暖每一个签约家庭。一张笑脸、一句感谢、一次好转，都是对基层医疗最好的回馈；一次上门、一份坚守、一纸契约，皆是医者最纯粹的初心。
未来，合川区将持续深化家庭医生网格化服务建设，不断完善服务体系、扩充服务内容、提升服务质量，持续聚焦重点人群健康需求，用有温度、有力度、有速度的基层医疗服务，守护万家灯火，护佑全民安康，让健康福祉惠及每一位合川百姓。
