重医附属永川医院感染科主任田文广
“这段时间,我们抓紧查一下相关数据资料。”10月10日下午,重庆医科大学附属永川医院感染科主任田文广把科室医生龚明峰、魏晓宇叫来,商量怎样把在新冠肺炎疫情中提出的“防范普通型转重症的预警指标”运用到治疗其他疾病中。
新冠肺炎疫情发生后,重医附属永川医院承担着永川区周边8个区县的确诊患者救治工作,田文广第一时间取消了回老家与家人团聚的行程,并向医院党委递交了请战书。
1月21日,永川医院收治了该区第一例新冠肺炎患者。“当天,我们连夜启用隔离病房,组织全科人员投入到救治中。”田文广回忆。
随着收治的患者不断增加,患者基础性疾病与并发症更加复杂化,对医务人员的数量和专业性提出了更高的要求。“我们一定要重视科研,从个性中发现共性,探索疫情防控与治疗的有效手段,总结出防治方法。”已有30年工作经验的田文广十分注重科研攻关,用科技的手段助力战疫。
一是提出早期预警指标,以减小普通型患者转为重症患者的可能性。
二是提出重症化管理概念,依据预警指标,患者有向重症发展趋势时,及时按重症管理,阻断疾病发展。
三是在细化管理指标上,田文广带领团队建立量表管理体系,做到精细化、流程化、同质化管理;考虑年龄因素校正计算患者血氧分压,同时强化精细氧疗避免气管插管。
四是在国家方案基础上量化用药及检查指征;依据炎症指标及器官功能损伤监测指标、血气、肺部影像等,形成理论体系,以书面形式发给各级医师。
五是强化出院后管理,提出出院后采取隔离医学观察2周的科学管理举措,对出院病人每天派专人电话随访进行指导。
最后,受市卫健委指派,田文广和同事们制定了永川出院标准,报市卫健委批准并执行,为国家修订第七版诊疗方案提供了参考。
在田文广及同事们的共同努力下,重医附属永川医院56天收治90位患者零死亡,医务人员零感染,交出了一份令人满意的答卷。