胡鹏(右二)进入隔离区。受访者供图
参与成功救治重庆第一例确诊患者、首个新冠肺炎重症孕妇……疫情发生后,胡鹏一直奔走在抗疫一线,或驻扎渝东北展开救治,或辗转渝东南支援基层医院。
多学科协作出击 成功救治首例确诊患者
1月29日,重庆首例新冠肺炎患者蒋女士出院。她既是重庆首例确诊病例,也是重庆首例出院病例。好消息的背后,是一群医护工作者的日夜坚守,胡鹏就是其中一员。
1月19日,蒋女士被确诊为新冠肺炎患者。作为重庆市医疗救治专家组副组长,当时万州片区组长,胡鹏第一时间赶往巫山了解患者病情。
在隔离病房里,蒋女士咳嗽、咳痰,有点反复发烧,但精神看起还不错。胡鹏提出进行CT检查,结果显示:蒋女士病情进展快速,被确诊为重症患者,随即转入重庆三峡中心医院继续治疗。
那一夜,直至凌晨3点,胡鹏还在和专家组一起探讨蒋女士的救治方案。胡鹏提出了“影症分离”,“在救治的过程中,我们发现病人影像学的变化和临床症状是不相匹配的。表现为影像学的变化非常严重,而病人的症状却非常轻,蒋女士最初就是这样。这对于我们临床的救治以及判断病人的病情至关重要。”
而在蒋女士的进一步救治中,胡鹏再次率先提出并建立起多学科联合诊疗模式,以呼吸、重症、感染为核心,辅以中医、影像、院感等多学科分析。“我们称这为MDT模式,也就是很多学科的专家一起,包括市级专家、万州的专家共同制定救治方案。”胡鹏说,经过多学科以及中西医联合治疗,蒋女士从重症降为轻症,最后治愈出院。
而这些在此后的救治中都发挥了关键作用。重庆首个新冠肺炎重症孕妇当时症状也表现轻微,利用影症分离法,医生们及时发现孕妇肺部情况远比所表现出的症状严重,当晚组织紧急剖宫产,避免了新生儿因宫内缺氧而死。也是基于及时精准的预判,重症孕妇最终仅靠无创呼吸机治疗便得以治愈。
胡鹏脸上被口罩、护目镜勒出印痕。受访者供图
东奔西走 两周辗转5个区县11家基层医院
随着疫情的变化,胡鹏转战黔江,担任黔江片区救治组长。
随着陆续复工,胡鹏结合片区0实际调整工作重心,除了日常患者救治与康复者血浆救治工作,他辗转5个区县,支援基层医院,抓早、抓实、抓细抗疫工作。
两周时间,胡鹏先后辗转黔江、武隆、彭水、酉阳、秀山,每到一个地方,他都要把当地医院的整体情况摸透,按不同风险等级的科室因时制宜拟定应对流程和措施,指导11家基层医院完善各自的薄弱环节,增强疫情防控应变能力。
深夜得空时,胡鹏才有机会和家人视频一会儿,但最初他是瞒着父母的。
接到去一线抗击疫情的命令,胡鹏匆匆出发,当时他只告诉父母,自己出差了,“不想让他们担心。”而春节临近,眼看瞒不住,胡鹏才说出自己在万州。
“千万要保重”“千万不要感染了哟”……电话那头,父亲最初有些焦急,可挂断电话前,却是叮嘱儿子,“既然在一线,就要尽力救治好病人。”
救治争分夺秒。胡鹏每天都要进入病房,一呆就是4个多小时,一边查看患者病情,一边组织专家组进行讨论。一次,刚走出隔离区,他一阵眩晕,差点晕倒在地。厚厚的防护服下,上厕所很麻烦,为此他尽量少喝水,但4个多小时下来仍浑身是汗,那次他出现了缺氧症状。“医务人员都奋战在一线,大家的目标只有一个:救人!”胡鹏说。