“这种药是高血压药,医生开这个药没问题,但用法用量却不适宜,每天只吃一次就可以了。”近日,重庆市急救医疗中心药剂科的工作人员正在对上个月的医疗处方用药情况进行检查,该院合理用药监管系统就自动筛选出一份存在疑问的老年病科处方。
该处方上开的药是苯磺酸左旋氨氯地平片,每天吃两次。医院药剂科副主任郑晓媛说,目前,市急救医疗中心所有的处方都会进入合理用药监管系统,通过科学设置基本药物、辅助用药、抗菌药物、中成药等用药监管条件,一些疑似问题处方会被系统自动识别出来,经专家点评鉴定后,这些不合理处方将被分为不规范、用药不适宜、超常处方三大类。
“对问题处方,该院将予以通报曝光,对情况较严重或累计两次以上的,就会采取停止处方权、暂停执业等处罚。”据重庆市急救医疗中心党委书记李顺平介绍,为避免出现不合理用药处方的情况,医院出台了相应的处罚措施,这让全院医生的紧绷一根弦。据介绍,该院自2014年启用合理用药监管系统以来,效果明显,处方合格率由此前的78%上升到去年的98%;抗菌药物使用合格率从此前的78%提高到95%。“关键是降低了老百姓的负担,让老百姓少吃了不该吃的药。”
据了解,借助医改监管基础数据,2018年,重庆市卫生健康委开发了合理用药监管系统,在全国率先实现二级及以上公立医疗机构门急诊处方信息化点评。自启动半年以来,全市点评医疗机构170家、涉及处方2300万余张。
“今年,全市还将对检查检验信息进行整合利用,将对抗肿瘤药物、仿制药物等重点药物进行点评,并重点监管儿童孕产妇、老年人等人群。”据重庆市卫生健康委医政医管处处长王世纯介绍称,为更好地控制临床用药,以保障患者合理用药,下一步,重庆将继续借助信息化手段,建立合理用药长效机制,还计划把住院处方也要纳入信息化点评范围。