为贯彻落实党中央关于打赢脱贫攻坚战的重大战略部署，大力推进健康中国建设，我市怎样才能彻底解决因病致贫、因病返贫的难题？致公党重庆市委通过深入的调研，在市政协五届一次会议上提出了《扎实推进健康扶贫持续巩固脱贫成果》的提案。这一提案得到了市卫生健康委员会的高度重视，并对提案里的建议制定了针对性的措施。

现状

健康扶贫面临系列新问题

“我市不断完善顶层设计，强化救助政策，健全保障体系，相继推出了一系列新政策、新措施，为扎实推进健康扶贫奠定了坚实基础。”致公党重庆市委表示：“但是目前面临着资金投入的精准性、计划性不够强，资金投放‘碎片化’现象较严重并且保险救助力度有限，而农民自付费用偏高等问题。”致公党重庆市委在《扎实推进健康扶贫持续巩固脱贫成果》的提案中还指出，目前医疗服务能力、环境卫生状况与健康要求不相适应，优质医疗资源在分布上存在明显差异，农村贫困地区缺乏高级别医疗人才和医疗技术，相比主城区差距甚远。政策设计、工作进度协同性不够，宣传不到位，在政策设计和实施方面，没有做到充分对接。

建议

抓重点、补短板、强弱项

如何真正落实好健康扶贫工作？致公党重庆市委在《扎实推进健康扶贫持续巩固脱贫成果》的提案中提出了相应的切实有效的建议。

“首先是要努力提高资金的保障度和投入的精准度。根据已经掌握的数据和工作实践，抓重点、补短板、强弱项。聚焦贫困区县标准化建设，突出‘保基本、保大病’，落实到人、精准到病，使资金使用更具靶向性、集约度。”致公党重庆市委建议到，“还要切实降低个人医疗费自付比例。协调推进‘三医’联动改革，转变政府职能，实行‘管办分离，政事分开’。建立合理的医疗费用分担机制，进一步提高农村贫困人口报销比例，降低个人医药费的实际支付。”

《扎实推进健康扶贫持续巩固脱贫成果》的提案中指出，要持续增强医疗服务能力和水平。统一标准，完善信息档案，加强贫困人口健康状况电子信息系统建设。认真落实“大病集中救治一批，慢病签约服务一批，重病兜底保障一批”行动计划，搭建“一卡一窗一站”式服务平台，方便快捷报销。并不断改善和提高卫生环境质量。持续开展环境卫生整治，重点实施“美丽乡村”“清洁家园”“改水改厕”工程和“亿万农民健康促进行动”，改善农村卫生条件和居住环境，培养良好卫生习惯。

最后，致公党重庆市委强调，“要加强对健康扶贫的统筹协调。进一步增强政策制定的系统性、整体性。进一步健全相关部门间的联动机制，定期召开联席会议，共同研究重大事项，协商解决工作难题，加强配合联动，形成同频共振。”

回复

加大农村贫困人口医保力度

市卫健委在办理回复致公党重庆市委的提案时表示：“我们将进一步减轻贫困人口医疗费用负担，设立专门针对农村建档立卡贫困人口的健康扶贫医疗基金。通过商业补充保险进行兜底保障，优化商业补充保险赔付方案，并严格管控医疗费用。”

针对进一步增强基层医疗卫生服务能力等问题，市卫健委积极回应。“我们继续以每个贫困区县有一家二级以上医疗机构，每个乡镇有一所标准化卫生院，每个行政村有一个标准化卫生室的‘三个一’标准，打牢区县卫生基层基础。继续加强三级医疗机构对口帮扶贫困区县级医院，二级医疗机构对口支援贫困区县乡镇卫生院。强化信息化建设，构建三级会诊网络体系。”

市卫健委表示，将继续把健康扶贫工作纳入到全市脱贫攻坚总体规划，强化健康扶贫工作领导小组职能职责，建立健全健康扶贫部门信息沟通机制、联席会议机制和重大事项协商机制，做好政策整合、资源整合和信息整合，突出工作重点，增强工作实效。并进一步加大健康扶贫宣传力度，在全市营造健康扶贫工作的良好氛围。（完）