一是强监管。推行片区执法模式,将卫生监督执法权力下放到镇街。以打击“两非”、骗保骗助、基层医疗单位静脉输注、医疗废物及污水处置、非法牙科等为重点开展专项整治行动。推行医疗机构和医务人员不良行为“记分”制度,对17家医疗机构进行了记分,共记54分。行业监管力度不断加大,查办案件数量、金额同比增长61%和38.2%。
二是优便民。开通实名制预约挂号平台、网上预约挂号、电话挂号、短信挂号、手机APP预约、自助服务器预约挂号等多种渠道,为患者提供便捷的预约挂号服务,提供门诊、检查、取药等多项预约服务,实施多种形式的分时段精准预约,有效分离就诊患者。区人民医院预约挂号率达到68.01%,住院患者分时段预约检查率为100%,门诊患者分时段预约就诊率为61.25%。
三是保供应。调整完善药品配送办法,增加1家配送企业,将“分包采购模式”调整为在原有9家配送企业内自由采购模式,运行1年多来,约75%的医疗卫生单位配送及时率较调整前上升了10个百分点。加强短缺药品监测预警,区级医院监测实现全覆盖。
四是促分诊。4家区直医院分别与30家基层单位建立医疗技术联合体,实现区、镇技术协作“全覆盖”;建立胸痛中心、脑卒中中心及呼吸、妇幼、中医专科联盟,丰富医联体模式和内涵;区人民医院、区中医院等7家单位实现医学检验结果互认;建成区域性心电中心,累计为基层群众提供远程诊疗服务10051余例。区内就诊比例从2015年的67%提升到82.53%;基层就诊比例达到66.23%。
五是抓控费。严查“大处方、大检查”等行为,对辅助性、营养性高价药品不合理使用情况实施重点监控。将控费情况考核结果与院长绩效考核、公立医院绩效工资总量、医院等级评审等挂钩。1至10月,委管5家公立医院药占比较上年平均下降4.31%,医疗收入增幅较上年平均下降3.21%,医疗服务性收入占比增长1.39%。