今年是免疫规划政策实施40周年,4月25日预防接种宣传日即将到来时,重庆市卫计委发布40年来免疫规划成就。目前,我市多数疫苗针对性传染病发病率降到历史最低点,常规接种的免疫规划疫苗接种率都达到95%以上。
去年对于免疫规划的财政投入为8千万元
1978年,我市实施有计划的预防接种策略,麻疹、脊灰、百白破和卡介苗纳入免疫规划,2002年将新生儿乙肝疫苗纳入国家免疫规划,2007年在原有基础上,将流脑、乙脑、甲肝疫苗、麻腮风疫苗等疫苗纳入国家免疫规划,对儿童实施免费接种,同时将出血热、炭疽、构体疫苗作为应急接种疫苗免费接种,免疫规划从儿童扩展到成人。2016年,我市实现脊灰疫苗转换,将4剂次的三价脊灰减毒活疫苗转换为1剂次的脊灰灭活疫苗和3剂次二价脊灰减毒活疫苗,更有力地保障了儿童健康。
实施免疫规划,各级财政投入相应经费由2002年的400万元左右增长到2007年的3000万元左右,到2017年已增长到8000万元左右。此外,相关政策的不断完善,依法实施国家免疫规划,保障了我市疫苗规划的实施。
常规疫苗接种率达到95%以上
在疫苗冷链管理方面,2016年以后,冷链配置和温度监控设备升级换代,逐步采购医用冰箱替换普通冰箱,冷库、冷链车、冰箱自动温度监控逐渐普及,确保了疫苗在储存和运输过程中质量稳定。
目前全市建成了示范门诊232个、规范门诊530个、合格门诊400个、村级接种点1194个、产科门诊257个。继国家2030健康发展规划后,我市将加强全生命周期预防接种服务能力,分类建设成人门诊、犬伤处置门诊、特殊禁忌接种门诊。目前,我市常规接种的免疫规划疫苗接种率都达到95%以上。
随着互联网的发展,我市免疫规划信息系统也得到了长足的发展。数字化门诊建设加快,从APP预约服务、机器打印知情告知书和接种证、扫码留观、健康教育等信息化手段覆盖预防接种全流程,既提高了预防接种的服务能力,又加强了民众主动参与意识。
疫苗可预防疾病发病率将至历史最低水平
2000年,我国实现无脊灰目标,我市最后1例脊灰病例发生在1992年,早于国家达到无脊灰目标,目前为止一直维持无脊灰状态。
麻疹1955年发病率达到2092/10万,死亡率达到4.13/10万,2017年达到历史最低水平,为0.22/10万。
2002年我国将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划,2005年我市乙肝血清学调查显示1-29岁和5岁以下人群HBsAg阳性率分别为8.58%和1.79%,2014年我市1-29岁和5岁以下人群HBsAg阳性率分别为4.18%和0.92%,达到5岁以下人群乙肝控制目标。
1959年、1968年我市流脑发病率分别达到366.42/10万和165.02/10万,通过流脑疫苗接种,2017年发病率为0.006/10万。
1966年乙脑发病率达到33.14/10万,随着乙脑疫苗接种,2017年发病率为0.09/10万,达到历史最低点。
除上述疾病外,百日咳、白喉、甲肝、风疹等疫情均明显下降,从1994年开始再无白喉病例报告,百日咳发病率由1978年的96.14/10万下降到2017年的3.42/10万,下降了96.44%。甲肝、风疹2017年发病率分别为 2.73/10万和0.16/10万,较2007年分别下降了66.58%和99.24%。