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华龙网9月7日21时10分讯（记者 黄宇 实习生 陈维）只剩下1天时间，重庆公立医院综合改革就将全面推开。一段时间以来，全市各家医院严阵以待，多个医疗机构全员无休，采取多项措施确保医改工作顺利进行。今（7）日，华龙网记者走访主城多家医院了解到，对于即将到来的医改，各医院已全部准备就绪。
培训全覆盖 让医院保安、保洁都懂医改政策
“我市医改工作将于9月9日全面推开……不管是住院、还是门诊就诊，一定要记得带上医保卡。”下午3点，在重庆市中医院各院区大楼的LED屏上，绿色显眼的提醒字幕不停地滚动着。
自医改准备工作启动至今，市中医院通过线上线下相结合的方式，在医院官网、微信公号发布医改信息，在门诊部、住院部放置宣传海报，通过LED屏幕、横幅标语、宣传折页、口袋书等方式，强化政策宣传。
记者走访时，刚好遇到一名挂完号的患者向工作人员咨询情况。医改前夕，市中医院成立医改义务宣传队，挑选职能部门60名工作人员担任宣传员，佩戴胸牌，特色着装，在门诊大厅为患者及家属宣传医改政策，取得不错的效果。
市中医院院长左国庆表示，医务工作者既是医改的执行者，也是宣讲者，让医务人员明白医改的意义，弄懂医改的价值，才能为患者做好沟通和服务，更好地保障患者的知情权。
为此，该院南桥寺、道门口两院部在医务人员培训上花了大力气，共举办医改政策和操作培训72场，培训1.4万人次，不仅覆盖全院医务人员，还包括保安、保洁、食堂、蛋糕房、超市等外包人员。
除政策宣传外，该院还采取了多项便民措施。该院普通门诊号源预安排比例高达48.3%；对单纯购药及定期检查不需提供新的治疗方案的慢病患者，提供两个业务用房开展便民门诊服务；门诊、住院大厅设立饮水、轮椅、担架、急救药品、自助挂号收费机、自助打印报告设备等便民利民实施设备。
对于即将到来的医改，该院院长左国庆表示：“只要把困难多想一些，工作做实一些，医务人员行为规范一些，宣讲扎实一些，这个过程就能获得理解和支持。”
党员专家教授带头 为患者提供志愿服务
在重庆医科大学附属第一医院，该院成立医改政策解说志愿者服务队近150人；成立5个门诊疏导小组，共45人，在关键岗位、重点部门（门诊咨询台、医保窗口、收费窗口等）承担政策宣传、疏散引导等工作。
值得一提的是，该院按照医院党委“我为党旗添光彩 医改攻坚当先锋”的要求，成立党员教授志愿者服务队和门诊窗口设立共产党员示范岗，为患者提供服务。成立医学专家志愿者服务队，为患者提供专业咨询服务。
据重庆市肿瘤医院相关负责人介绍，为确保医改顺利进行，该院各临床科室必须每日开设普通门诊，有2-3个门诊的科室，全天须开通1个普通门诊；只有1个门诊的科室，将专家门诊改为普通门诊，确保全院普通门诊号源达61%以上。
此外，该院还增派1名医生在便民门诊坐诊，延长门诊工作时间，实行一周六天工作制。改革启动后，患者通过该院微信、网站、自助设备等多种方式可预约普通门诊号。
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本次医改医保增加了哪些报销项目？看病会不会少花钱？这10个问题一定要弄明白！
1、诊察费是什么？医保可不可以报销？
答：诊察费是合并原有挂号费、诊查费项目设立的收费项目。改革前，原有的挂号费、门（急）诊诊查费医保不予报销；特病门诊诊查费和住院诊查费按比例报销。改革后，“诊察费”纳入了医保报销范围，门（急）诊诊察费和住院诊察费实行统一定额报销政策。
2、诊察费标准和医保报销标准是多少？
答：不同等级医院、不同职称级别医生执行不同的诊察费价格标准。医保对诊察费实行定额报销，且城镇职工和居民医保实行统一的医保报销政策。
3、对于床位费提高的这部分费用，医保是如何跟进报销的？
答：此次床位费的调整，在医院现行收费标准基础上分别按一级医院10元/床日、二级医院20元/床日、三级医院35元/床日上调价格,并分别由医保定额报销每床日9元、18元、32元；个人分别承担每床日1元、2元、3元。
4、“新生儿床位费”原来是自费项目，改革后，医保可以报销了吗？
答：此次调整，将“新生儿床位费”这一自费项目调整为医保甲类项目，参照普通床位费报销办法，由医保实行定额报销。
5、除了诊察费和床位费，其他医疗服务项目，医保是如何确定医保属性、制定配套报销政策的呢？
答：一是本次医疗服务价格调整中，凡是调升的项目均纳入了医保报销范围。二是此次调整的大部分医疗服务项目，其医保属性与调整前保持一致。如：旧版中的医疗服务项目是甲类的，对应新版项目也相应确定为甲类。三是对于新项目中同时包含原医保甲类项目和乙类项目的情况，医保属性统一确定为甲类。另外，将“新生儿床位费” “输液泵辅助静脉输液”两个自费项目调整为医保甲类项目。
6、此次改革，对于本市非医保患者，费用负担较医保患者相对增加，这部分患者该怎么办呢？
答：我市绝大部分群众都参加了医保，目前医保参保率已稳定在95%以上。对于少数没有参加医保的患者，一是鼓励未参保人员积极参保。二是困难群众可以通过民政救助、健康扶贫等渠道资助参保。
7、我今天到医院只是为了开药或者做个定期的检查，怎样才可以节省费用呢?
答：如果您是单纯开药，或者定期检查，不需要医生提供新治疗方案的慢性病患者，大部分医院设立了便民门诊，您可以到便民门诊去开处方或者开检查单。
8、有时候医生开的1个治疗疗程，需要我一连好几天都往医院跑，我是不是每次都要重新交诊察费呢?
答：不需要。对门诊注射输液、换药、理疗、针炎、推拿、血透、放射治疗等患者，1个疗程只收取1次诊察费。
9、我发现在一级、二级医院挂普通门诊号，收取的诊察费个人自付部分算起来比原来的挂号费加诊查费还有所下降，这是怎么回事？
答：普通门诊通常是指副主任医师以下（不包括副主任医师）级别医师出诊的、非急诊的门诊服务。有时，为保证普通号源的供应，副主任医师及以上级别医师可在普通门诊出诊，但仍按普通门诊标准收费。此次改革，我们坚持保基本的原则，对诊察费实行医保定额报销，降低了普通门诊诊察费个人自付费用，一级、二级医院分别下降了1元、1.5元/人次。
10、我注意到，改革后，同一家医院里，挂普通门诊要相对便宜些。那会不会出现医院都争着设高级别医生的门诊，我们就看不上普通门诊的情况呢?
答：为了避免您所担心的情况、保障群众的基本就医需求，我市要求普通门诊号源，在二级医院不低于50%、在三级医院不低于30%。各医院根据患者需要，可以采取措施，适当的增加普通门诊号源。
温馨提示：
已参加职工医保或居民医保的，就医时一定要记得带上社保卡，这样才能刷卡享受医保待遇。还没有参加医保的，一定要尽快参保。没参医保不划算，没带社保卡很麻烦。
