广东河源一家8口聚餐食用淡水鱼生后,多人相继出现反复发烧、腹痛、恶心厌食等症状。在医生的追问下,终于揭开了谜底,罪魁祸首就是那顿看似“原生态”的淡水鱼生。

近一个月来,女童小黄持续反复高烧、腹痛、身形日渐消瘦,辗转就医迟迟查不出病因;其母亲长期恶心乏力、食欲衰退,小黄的舅舅反复腹痛久治无果。多方就诊无果后,家属前往广医二院就诊。医生追问饮食史得知众人曾同食鱼生。随即安排筛查,最终查出肝吸虫卵,8人里6人血嗜酸性粒细胞明显升高,这正是寄生虫感染的典型信号,而且粪便中也直接检出了肝吸虫卵。

一、“佐料杀菌”不可信。芥末、醋、白酒、酱油、大蒜等均无法杀死肝吸虫囊蚴。唯一有效的方法是彻底煮熟——鱼肉中心温度达到70℃以上,持续加热5分钟以上。
二、鱼生、生滚鱼片粥、醉虾、醉蟹等生食或半生食淡水鱼、虾的做法,统统存在感染风险。生滚鱼片粥因加热时间短,鱼片中心温度常不达标。
三、吃过淡水鱼生,建议主动筛查。即使没有症状,也应去医院查一次血常规(看嗜酸性粒细胞是否升高)和粪便找虫卵。早发现、早治疗,完全可以治愈。
四、厨房生熟一定要分开,接触过生鱼、生肉的砧板、刀具、碗筷,必须彻底清洗消毒,避免污染熟食或水果,造成交叉感染。
五、反复发热、右上腹隐痛、恶心厌食、乏力消瘦,尤其是一同聚餐多人出现类似症状后要及时就医,并主动告诉医生是否吃过鱼生。

需要补充的是,肝吸虫的终宿主不仅仅是人。自然界中,猫、狗等吃鱼的哺乳动物同样可以成为它的宿主,这也是肝吸虫在自然环境中分布广泛的原因。预防的核心就是管住嘴,拒绝“生食诱惑”。

