日前，市政府网发布《重庆市健全现代医院管理制度实施方案》（以下简称“方案”），方案提出，推进单病种付费改革，医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩，公立医院提供特需服务的比例不超过10%等。

医务人员薪酬不得与

药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩

方案提出，医院应制定临床路径管理评价制度并将其纳入本单位绩效管理体系，组织对临床科室和医务人员进行考核。按照临床路径做好费用测算，推进单病种付费改革，探索按疾病诊断相关分组（DRGs）付费等支付方式改革。

按照药物临床应用指导原则，促进临床合理用药。加大处方审核调剂和处方点评力度，对超常用药和不合理用药，及时进行干预和跟踪管理。将处方点评结果作为科室和医务人员处方权授予、绩效考核、职称评定和评价药师审核处方质量的重要依据。

此外，方案提出，按照有关规定，医院可以探索实行目标年薪制和协议薪酬。医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

城市医生在晋升高级职称前

到下一级医疗机构累计服务不少于1年

方案提出，严禁给医务人员设定创收指标。将考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。

在人才培养培训方面，落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，做好医学生培养工作，重点向全科、儿科、精神科和产科等急需紧缺专业倾斜。到2020年，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。城市医生在晋升高级职称前到下一级医疗机构累计服务不少于1年。

二级以上公立医院

应规范设置便民门诊

方案提出，二级以上公立医院应规范设置便民门诊，对单纯开药及定期检查不需提供新的治疗方案的慢病患者提供便捷服务。开展就医引导、诊间结算、检查检验结果推送、异地就医结算等信息化便民服务，全市所有公立医院实现免费无线网络信号全覆盖。开展优质护理服务，二级以上公立医院达到全覆盖。

此外，从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备，严禁举债建设和豪华装修，对超出规模标准的要逐步压缩床位。严格控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过10%。“十三五”期间，市办医院除已立项和在建项目外，原则上不再新增床位和开设分院；区县政府重点办好人民医院、中医院和妇幼保健院。

值得一提的是，方案提出，到2020年，基本建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制，逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，引导患者合理就医。

方案指出，到2020年，我市基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本健全权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。