12月3-4日，中国疾控中心副主任刘剑君、国家卫生健康委疾控局结防处处长刘海涛、中国疾控中心结控中心副主任陈明亭等一行来重庆调研结核病防治工作。调研团队就重庆市结核病体系建设、政策保障、区县结核病防控能力和学校疫情防控等问题，先后走访了重庆市结核病防治所、南川区结核病防治所、南川区水江卫生院、沙坪坝区疾病预防控制中心和嘉陵医院。重庆市卫生健康委二级巡视员何丽芳、重庆市卫生健康委疾控处处长李畔陪同调研。

   在了解南川区结核病防控工作后，刘海涛强调，区结防所作为结核病疫情防控的前沿关口，自身要有明确的发展定位。在紧抓所在区域疫情防控的同时，结合本地疫情实际，应该不断探索结核病防控的新模式，完成从经典模式到加强版模式的升级。要高度重视学生结核病筛查工作，通过与教委等部门的合作，让各个年龄阶段的在校学生都能通过学校体检或者定点医院筛查等方式完成疾病筛查。

    南川区结核所工作人员向调研团队介绍疫情防控情况。（受访单位供图）

   学校是人员聚集性场所，学生是肺结核的高发群体，因此，学校结核病防控工作不容忽视。在沙坪坝区调研走访时，陈明亭认为，沙坪坝区疾控中心提出并实施的建立健全学校结核病防控体系是学校结核病防控的有效途径，并对嘉陵医院对该区学生疫情防控流程给予了肯定。

    调研团队走访沙坪坝区嘉陵医院。（受访单位供图）

   据了解，沙坪坝区共有356所学校，在校学生超40万人。为建立学校结核病防控体系，沙区疾控中心建立了由区卫健委和区疾控中心、社区医院、教委和学校共同构成的“三级”防保网络和传染病防控联动机制，由社区医院负责协助学校做好疫情处置工作。与此同时，每日向中小学保健所、涉及高校及学校所在地社区卫生服务中心反馈病例报告，加强追踪管理；对于监测发现的确诊病例及时向学校发放“疫情通知单”，指导学校进行疫情防控，并将防控建议抄送区教委，由区教委落实责任。

    调研团队在重庆市结核病防治所了解全市结核病预防控制情况。（受访单位供图）

   在重庆市结核病防治所调研期间，刘海涛对重庆结核病预防控制相关工作取得的成效给予了充分肯定，对单位党建文化引领业务发展的做法给予了高度评价。重庆市结核病防治所所长胡代玉介绍，截至目前，重庆市结核病疫情总体呈下降趋势，2019年1-10月，肺结核报告发病率较2018年同期下降2.1%。此外，重庆市卫生健康委近期还发布了《重庆市遏制结核病行动计划实施方案(2019-2022年)(征求意见稿)》，向社会公开征求意见，目前已结束。按照《方案》目标，重庆将通过实施结核病健康促进、结核病诊疗服务质量提升、重点人群结核病防治、重点地区结核病扶贫攻坚、遏制耐药结核病防治、结核病科学研究和防治能力提升等六大行动，在2022年使全市肺结核发病率降至60/10万以下，死亡率维持在较低水平。

   与此次调研工作同期进行的，还有全国结核病防治规划培训班暨《中国结核病预防控制工作技术规范》省级师资培训班。12月3日，包括重庆在内的来自17个省、市、自治区180多位结防工作负责人在渝参加了培训，此次培训为期三天，采用分组讨论培训的方式分别就结核病规划督导、耐药结核病防治和信息监测等内容进行系统培训，旨在加强对结核病防治监控与评价工作指导，加快推进《“十三五”全国结核病防治规划》目标如期实现。

    全国结核病防治规划培训班暨《中国结核病预防控制工作技术规范》省级师资培训班在渝开班。（受访单位供图）

   开班仪式上，刘剑君和刘海涛都提出了结核病防控模式创新的建议。刘剑君认为，各地结防工作要因地制宜，多在全球防控的标准上下功夫，形成自己的中国方案。

   何丽芳介绍了重庆结核病防控现状，她表示，近年来重庆连续制定了以“建立政府领导、各部门合作和全社会参与的结核病防治可持续发展机制”为总目标的结核病防治规划。“其中，构建医防融合工作格局颇具成效，2018年所有区县均实现结核病防治由疾控部门‘单打独斗’向医防结合的转变。”

   何丽芳介绍，在规划实施过程中，重庆首先借力国内外项目，在7个区县开展服务模式探索，12个区县先行开展试点，以此总结经验。之后于2017年制定下发《重庆市新型结核病防治工作体系及标准操作程序》，形成明确建立疾控机构负责监测评价管理、定点医疗机构负责诊断治疗、基层卫生机构负责随访管理的新型结核病防治服务模式。