一是建章立制,完善管理。出台《进一步加强药械购销管理的通知》,对各公立医疗卫生机构的药械采购、药械管理、药械使用等方面作出规定,并召开2次培训会,对药品采购平台、his系统药品管理、“两票制”追溯系统等进行操作规范培训。各公立医疗卫生机构制定基本药物采购管理制度、药品审批流程制度、备案药品审批流程制度、药品入库管理制度、药品“两票制”监督管理制度等,建立药品采购计划、药械购销等相关台账,有效避免操作失误导致的廉政风险。
二是规范流程,筑牢屏障。各公立医疗卫生机构制定药品遴选制度,建立本单位药品使用目录、药品处方集。凡新进药品必上会研究,新进药品交医院药事管理与药物治疗学委员会(组)讨论,形成讨论纪录。对新增《忠县药品采购目录》外药品,医院讨论通过后经市药交所网申报给我委,我委组织专家进行遴选。不断调整药品遴选专家库人员,专家库由过去的药品管理人员为主转向具有中级以上职称的分专业建立临床医生、临床药学人员为主的专家库,有效阻挡药品遴选过程中的风险侵蚀。
三是重点梳理,防范风险。通过座谈会、调研、征求意见、督导、信访、审计等多种形式查找药械购销过程中的漏洞,2019年共查找漏洞27个,即:清理全县公立医疗机构药剂科负责人任职情况,共梳理出10个风险点,3家医院的药剂科科长进行了轮岗;清理药品管理关键岗位(采购人员、入库人员、入his系统人员)人员情况,共发现17个风险点,对存在廉政风险单位的药品管理人员进行轮岗,有效防范药品购销过程中的廉政风险。
四是定期监督,强化治理。每季度开展1次药品采购情况通报,对排名前20位药品进行监督,对用量大的药品加以分析,对不合理用药加大监控,2019年共发出提醒函13份。每年开展2次以上现场督导,对基本药物制度执行情况、药品购销管理情况、合理用药等情况开展督导,共发现问题34个,对发现问题建立台账,落实责任人进行督促整改。