新冠抗原检测快速方便 但不能替代核酸检测 ——市疾控专家解答新冠抗原测试相关问题
2022-03-21 14:01 来源:重庆日报

       什么是抗原检测?哪些人需要通过抗原自测试剂盒检测?3月20日,市临床检验中心副主任、主任技师廖璞就市民关心的新冠抗原测试问题进行了解答。

  一、什么是抗原检测,主要特点和优势是什么

  答:目前针对新冠抗原检测最常见的是采用免疫层析夹心技术的胶体金法,通过抗原抗体的结合反应来检测新冠病毒的N抗原(通俗来讲,就是病毒外壳上的特异性蛋白)。抗原检测的一个特点就是快速、操作简便。不需要依赖专业机构、专业设备、专业人员,群众可以自行采集鼻部样本进行操作,一般30分钟能出结果。通过对相关人群、重点人群实施抗原检测,能快速把阳性者筛查出来,有助于迅速控制疫情的传播。

  二、抗原检测和核酸检测的主要区别是什么

  答:二者的灵敏度和特异性不一样。一个人如果感染了新冠病毒,病毒的含量在咽部达到一定水平才能被检出,就抗原检测而言,病毒达到每毫升100万个,甚至1000万个,这个人新冠抗原检测结果通常为阳性。核酸检测有一个指数扩增的过程,即一个变两个,两个变四个,四个变八个……所以核酸检测的敏感性比抗原检测要高100到1000倍。抗原检测的特异性可以达到99%,核酸检测的特异性可以达到100%。所以,核酸检测一直是确诊新冠感染的金标准。也就是说抗原检测不能替代核酸检测。当抗原检测是阳性的时候,一定要用核酸检测去确认。

  三、哪些人需要通过抗原自测试剂盒检测

  答:抗原自测试剂盒检测适合在高风险人群中开展,包括到基层就诊伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的患者,隔离观察人员,由相关专业机构按照国家有关规定实施。普通群众一般没必要做抗原检测。若因本地有一定疫情传播风险,或个人因接触了风险人群或环境、物品等,担心会被感染,可以在零售药店或通过网络购买抗原检测试剂自测。居民在家自测抗原,如果阳性,要向社区报告,由社区通知急救中心或指定的医疗机构,把抗原检测阳性的患者,闭环转运到设置发热门诊、具有核酸检测条件的医疗机构,再进行核酸检测,如核酸检测阳性,进入感染者管理流程;如核酸检测阴性,则视同新冠病毒感染者采取集中隔离等措施,密切观察,按规定进行核酸检测。

  需要提醒的是,如果一旦抗原检测阳性,那么所有用过的拭子、试管、检测卡等都一定要装到密封的塑料袋里,交给工作人员按照医疗垃圾来进行处理。

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